えぬくりブログ

当院での白斑治療は、以下の３本柱で行っています

①外用療法
②光線療法（ナローバンドUVB、エキシマライト）
③植皮術（1mm ミニグラフト療法）

昨年、県下で唯一エキシマライト光線療法を導入しました。その効果は絶大で、顔面の白斑に限ればほぼ全例に効果があり、著効例（８０％以上改善）は6割を超えます。

エキシマでも改善が乏しい方や、もう少しが改善しない方には③植皮術が有効です　しかし、通常の植皮術（水疱蓋植皮術を含む）は、治療の負担が大きく日常生活の制限もあります

そこで当院では、1mm ミニグラフト療法を今年より開始しました。

下図のように下腹部から１mmの皮膚を取って白斑に植えます。通常の植皮術と違って低侵襲で、術後の日常生活制限がほとんどありません

（加藤祐史ら: MB Derma, 172:17-22, 2010.)

第1例目の方の経過を示します。下写真は初診時の写真です。

エキシマライト治療半年後にはかなり縮小しました　しかし、この辺りから縮小の度合いが鈍ってきました

そこで今年の２月に本人の同意を得て1mm ミニグラフト療法を行いました。→は植皮した部分です。これにエキシマライト当てて育てていきます

1回目の植皮が成功したので、２回目を今年５月に行いました。→が前回植皮部、点線の囲いが今回植皮部です。

今現在の状態です。２回目の植皮の成長がすこし停滞していますが、かなり白斑が縮小しました。

しばらくは、エキシマライト治療だけで経過をみたいと思います。

２週間前にも1例行いました。下写真は初診時で、エキシマ治療の開始前です。

植皮後1週間の写真です。小さな点は植皮した皮膚です。今後の経過をいずれこのブログで紹介したいと思います。

（院長）
＊現在この治療に関する手技料は無料にしています（混合診療禁止の関係から）。しかし、適応はこちらで決めていますので希望されてもできない可能性があります。エキシマ治療などで効果が乏しい方を対象にしています。

今回も毛細血管拡張症（チリチリとした血管）の治療のお話です。しかし、今回の部位は鼻尖部です。この部位は男性の方に多く見られますね

本日たまたま、わがチームあひる（ダイビング）のインストラクターにこの部位の毛細血管拡張症をみつけました。

早速、Vビーム（下写真のピンク色のレーザー）で治療をさせていただきました。治療中はほとんど痛みはなかったそうです
（下写真：ジェントルレーズとVビーム）

YouTube: Vビーム clinic-N

治療前後の写真です。
(写真上：照射前、写真下：照射後）

照射直後で赤みがありますが、ものの見事に毛細血管が消失しました。すばらしい

鼻尖部から鼻翼部の毛細血管拡張症は、ほぼ1回で消失します。さらに保険適応です。気になる方はご相談ください。

（院長）

＊ただし、電話でのご相談は一切お断りしております。

＊Vビームは、毛細血管拡張症には保険が適応されますが、Vビーム・レーザーフェイシャルは保険適応ではありません。

鼻の下の毛細血管拡張症はいやなものですよね　これに困っている女性、結構多いのではないでしょうか？

昨日、Vビーム（下写真）で職員の鼻の下の毛細血管拡張症を治療してみました。

鼻の下に結構立派な毛細血管拡張症がありますね

Vビームたった1回の照射の翌日です。照射直後で軽度の赤みが残っていますが、毛細血管拡張症がほぼ消失しています。すごいです

1−２週間もすれば赤みもとれてすごくきれいになりそうですね

職員２名行って、２名ともきれいにとれました　

（院長）

念願のVビームがきました

Vビームは、世界で最も親しまれている血管病変治療用のダイレーザーであり、 単純性血管腫、イチゴ状血腫、毛細血管拡張症の治療では、最近保険適応になりました

下写真左側は、酒さによる毛細血管拡張症。右側写真はVビーム治療後(CANDELAホームページより）

しかし、欧米ではむしろSkin rejuvenation（皮膚の若返り）のレーザーとして知られています。小じわ、シミ、チリチリとした顔面の毛細血管拡張、ひどいニキビや赤いニキビ痕にも効力を発揮します。

当院では、現在ジェントル・レイズのレーザーフェイシャル（下動画）を行っていますが、Vビーム・レーザーフェイシャルはこれをさらにパワーアップさせてたものになると考えています

YouTube: レーザーフェイシャル clinic-N

今後、治療内容や効果を当ブログにアップしていきたいと思います。現在レーザーフェイシャルを継続的に受けておられる方は、Vビーム・レーザーフェイシャルを是非おすすめします。

当院師長も、Vビームにうっとり

（院長）

＊ジェントル・レイズのレーザーフェイシャルは、当ブログのソバカス治療を参照してください。
＊レーザーフェイシャルは、自由診療であり保険はききません。
＊現在、Vビームの単純性血管腫（赤あざ）やイチゴ状血管腫に対する治療は予定しておりません。

〠918-8105 福井県福井市木田３丁目2605　にしむら皮フ科クリニック

昨日は、にきび（ニキビ）治療薬のディフェリンゲル発売３周年記念講演会に招待されて東京に行ってきました

お台場のホテル日航東京で行われました。

わが京大医局の宮地教授の基調講演からはじまり、２時間みっちりとディフェリンゲルの講演を聞きました

講演後の意見交換会では、柳原加奈子がナース姿で突然現れて驚きました　
撮影は禁じられていて写真はおみせできませんが・・・。

まさに、こんな感じでした。

ディフェリン・ゲルは、にきび（ニキビ）治療の世界的な標準治療薬であり、日本だけでなく世界的にも推奨度Aとされている薬です。

欧米に１０年遅れてやっと３年前に日本に入って来たのですが、まだまだ一般的には浸透していないようです。

もっと、皮膚科医が啓蒙していかなければいけませんね

（院長）

〠918-8105 福井県福井市木田３丁目2605　
にしむら皮フ科クリニック