えぬくりブログ

今日は、ほんとに暑かったですね〜日中の気温は、30℃近くありましたね

 

ところで、気温が上がるにつれて毎年恒例のマダニ刺症の患者さんが増えてきました

 

下写真は、一昨日受診された患者さんです。四肢に数カ所浮腫性紅斑（赤くはれている状態）が有り受診されました。矢印（→）の部分に虫がいます

 

ダーモスコピーで拡大してみました。マダニの若虫です。皮膚に頭を突っ込んで吸血しているところです

 

福井県は自然がいっぱいですので、結構どこにでもいますよ山やキャンプ場で草木が鬱蒼としているところに行くときは、肌を露出しないように気をつけてくださいね

 

また刺されても、この小さな虫を引きちぎらないでください。下写真（→）のように、頭だけ皮膚の中に残って、後に膿んで腫れが強くなる可能性があります

 

治療法は、昨年書いたブログを参照にしてください（http://clinic-n.mitelog.jp/blog/cat8959475/ ）

 

刺されて間もないときは、ワセリンをたっぷり塗ると３０分ほどで虫が窒息してとれることもあります

 

ところでこのマダニ、最近ちょっと世の中を騒がしていますそう、重傷熱性血小板減少症候群（severe fever with thrombocytopenia syndrome：SFTS）です。マダニが媒介するSFTSウイルスによる感染症です。

 

YouTube: 重症熱性血小板減少症候群（ＳＦＴＳ）　死者5人目

 

この疾患は、今年初めて国内での発症が報告されました。過去の症例も精査して８例の患者が特定され、そのうち５例がすでに亡くなっています現在、このウイルスに有効なワクチンはありません。

 

厚生省病原微生物検出情報(IASR)速報（iasr.pdfをダウンロード）

 

マダニは、このほかにもライム病などの病原体を媒介します。刺された場合は、安易に放置したり、自己治療ですませたりせずに皮膚科専門医を受診しましょう

 

 

＊上記の患者さんは、液体窒素で冷凍療法をしました。６日後の写真を以下に示します。マダニは皮膚ごと脱落して、あとに小さなかさぶたを残すのみです。

 

黒子（ほくろ）や粉瘤腫などの皮膚皮下腫瘍の手術が、現在２ヶ月待ちになっています。連日手術を行っていますが間に合っていません夏になり、ますます予約が入りにくくなることが予想されます。お急ぎの方は、私が信頼している形成外科医や皮膚外科医に紹介させていただきます。ご迷惑をおかけいたしますが、ご理解のほど宜しくお願いいたします。

連休明から怒濤の外来が続いていましたが、今日は一休みです日中は、陽射しが強かったですね〜

 

ところで最近紫外線がつよくなり、「モーラス」などのケトプロフェン含有の湿布剤によるかぶれの患者さんが急増してきました。詳しくは、以前のブログ（http://clinic-n.mitelog.jp/blog/cat8099790/ ）を参照してください。

 

下写真の方は、足からはじまり全身に皮疹が広がりました足背から足首かけて長方形に湿布のかぶれがあるでしょう。

昨日もよい天気でしたねクリニックの周辺は、花盛りです当院職員が、クリニックの周りに育てています。きれいでしょ

 

 

クリニック玄関の青紅葉も茂ってきました。

 

院内の絵も、初夏にふさわしいものに変えました

 

トーマスマックナイトの『灯台の見えるゴルフ場』です。清々しくて、いいでしょ

 

 

連休中は、学会発表の準備をしたり、書籍や論文を読んだり、クリニックのリファインをしたりしてゆっくり過ごしています

 

（院長）