えぬくりブログ

前回のブログで、にきび治療の最大の目的は瘢痕（はんこん：治療困難なにきび跡）の予防であると述べました

　

今回は、下写真の患者さんを例に、当院のにきび治療について具体的に述べたいと思います

　　（治療前）　　　　　　　　　　　　（治療半年後）

　

この患者さんは、最重症のにきびです。このままでは、酷い瘢痕を残しそうですね

　

この時期の治療で最も大切なことは、できるだけ早く炎症性ざ瘡（赤く腫れたにきび）を治すことです。ぐずぐずしていると瘢痕が発生してしまいます　

　

急性炎症期に使用して最も速攻性があるのは、デュアックという薬剤です

 

　

この時期からすでに、維持療法に向けてディフェリンを開始します。

　

ディフェリンは、にきびの元である面ぽうの改善と、この時期から気になり始める赤いにきび跡であるPost inflammtory erythema(PIE)の改善に最もすぐれた薬剤です。

　

下写真は治療2.5ヶ月後のものですが、デュアックとディフェリンの併用療法の効果は絶大で、新生のにきびは急速に減少してきました。

　

治療３〜４ヶ月もすると新しいにきびはほとんど出なくなってきます。

　

耐性菌の問題を考慮し、そろそろデュアックを中止してディフェリンのみによる維持療法（良い状態を維持させる治療）の開始です。

　

治療５ヶ月目(下写真）でもまだ赤いにきび跡（PIE）が残っていますね。これを治すためにもディフェリンを塗り続けましょうPIEの放置は、瘢痕につながりますから

　

この患者さんには、PIEを早く消退させるためにVビームというダイレーザーを照射しました。

Vビームは、この時期のPIEに最も効果があります。

　

写真はレーザー２回照射後です。かなりPIEが取れましたね何とか、瘢痕肌は免れました

　

　

この患者さんは、さらにきれいな肌を目指して初診から半年以上経過した現在も治療を継続（維持療法）されています。

　

以上のように、にきび治療は長期にかかるものです。その結果が肌にでます。

　

瘢痕で将来悩まないように、長期に計画的に治療しましょう

　

（注１）以上は、中等症以上のにきびに対する当院の標準的な治療です。ただし、全てのにきび患者さんに当てはまるものではありません。

　

（追加）

当患者さんの最近の写真です（９月中旬）

　

（院長）

　

＊写真掲載を快く承諾いただいた患者様に感謝いたします。

＊レーザー治療は真面目に維持療法を続けらて、かつPIEの状態であると判断した方にのみ行っています。懇意で行っている治療ですので、患者さんの希望で行うことはありません。