皮膚癌（ひふがん）の早期発見
当院は、皮膚癌（がん）の早期発見に力を入れており、皮膚癌を疑って受診される患者さんがかなり多いですね。
（上写真：←基底細胞癌）
特にホクロの癌（悪性黒色腫、メラノーマ）の場合、昔は肉眼で疑って、危なそうだったら手術を勧めるというパターンでした。
しかし最近では、ダーモスコピー（下写真）によってかなり正確な診断ができるようになってきました。
下写真は、今年の夏に受診された患者さんの黒子（ほくろ）のダーモスコピー所見です。
中心に潰瘍（⭐️）があり、その周囲に不規則な白い部分(blue-whitish veil：白矢印)があります。その他に、irregular black dotsや腫瘍辺縁にirregular pigment networkとregressionを思わせる所見（黒矢印）等々があり、悪性黒色腫（メラノーマ）を強く疑わせる所見満載です
直ちに行った病理検査の結果は、やはり悪性黒色腫（メラノーマ）でした。
幸い他臓器への転移はなく、センチネルリンパ節生検も陰性でした。あと数ヶ月ほっておいたら危なかったなぁ
ここ最近、メラノーマやパジェット病、肉腫などの悪性腫瘍の若い患者さんが多いです。たまたまなんででしょうが、少し気になりますね
幸いどの患者さんも早期に治療が開始できてよかったです
気になる出来物や黒子がある場合は早めに受診してください。ダーモスコピー検査は痛みがなく、数分で終わります。もちろん、保険適応ですよ
（院長）
＊土曜日の午前診は、応援医師による２診体制で行っています。
１２月の土曜日午前診の応援医師が決定しましたので掲示します。
１２月 ３日 応援なし
１２月１０日 登谷医師(女性医師）
１２月１７日 日本皮膚科学会京滋地方会出席のため全日休診
１２月２４日 藤田医師
１２月１７日（土）は午前午後とも休診です。
で見て、危なそうだったら手術をすすめていたのですが、現在はダーモスコピー（下写真）を使って正確に診断ができるようになりました
を去って後に局所再発し、その後局所リンパ節を経由して全身に転移を起こしてしまいました。このときほど、この癌の恐ろしさを感じたことはありません。
スポ根漫画の元祖ともいうべきものです
しかし、その娘の指の爪には黒子があり、それがメラノーマ（悪性黒色腫）であったため命を落とすというストーリーでした
本当に、これはメラノーマなのでしょうか？
単なる爪下血腫です。血マメのようなもので、もちろん良性です。爪の黒子というのは、下写真のように爪の伸長に従って細長くなるからです。
の鼻にも黒子ができました（
の場合は、恐らく前者ですね。
間違っていたら許してね
本文中のダーモスコピーの写真は、全てhandyscopeを使用しています。
この患者さんは、病理検査で完全に切除されているのを確認しました。恐らく再発はないでしょう。また、ブログ掲載に快く承諾いただきまして誠に感謝しております。
当患者さんのその後（手術後４ヶ月）の経過です。再発はありません。術創は少し赤いですが、この程度であれば１年後は全くわからなくなりますね
イボ(いぼ）のまわりが白色なのは、冷凍療法直後のため。
用ダーモスコピーが、ドイツからやって来ました
