カテゴリ「円形脱毛症」の35件の記事 Feed

2024年1月24日 (水)

円形脱毛症治療(エキシマ療法)のコツ

円形脱毛症には、
 
エキシマ療法(エキシマライト&レーザー)が効果的ですgood
 
Photo
 
 
しかし、重症では治療困難なケースが多々あります。
 
多くの先生方から質問を受けるのですが、
 
ちょっとしたコツがつかめず
 
効果が上がっていない方がおられますcoldsweats01
 
効果を上げるために重要なことは、
 
①照度②併用療法です。
 
①照度は、その機械が持っている能力になります。
 
少なくとも100mW/㎠以上、
 
できれば150mW/㎠以上のパワーが欲しいところです。
 
②併用療法は、
 
局所免疫療法(SADBE)が1番ですね。
 
安価で安全です。
 
アトピー性皮膚炎のある方は、
 
デュピルマブも安全で効果的です。
 
当院と同じVTRACエキシマレーザーをお持ちの先生方は、
 
①の条件は十分満たしていますので、 
 
②を行ってみてください。
 
効果が俄然良くなりますgood
 
その他照射方法(下図)など色々コツがありますが、
 
詳しくは、またどこかの講演でお話ししたいと思いますwink
74f001
 
(院長)
 
danger局所免疫療法(SADBE)は、現在キャパシティーオーバーで新規の患者さんで2ヶ月以上待ちになっています。
 

2023年11月 1日 (水)

円形脱毛症の講演 in 京都

先日の土日は、
 
国立京都国際会館で開催された
 
日本皮膚科学会中部支部学術大会
 
円形脱毛症治療の講演をしてきました。
Img_7359
 
エキシマレーザーthunderによる重症円形脱毛症治療の
 
凄まじい効果を解説しました。
Img_7364
 
今のところ、
 
ここまで治せてる講演を見たことがないですね〜smile
 
エキシマレーザーthunderの講演だったのですが、
 
エキシマライトshineの話もしてきました。
 
エキシマライトshineでも、
 
局所免疫療法(SADBE)と併用ならば
 
最重症の円形脱毛症も治療可能ですgood
 
しかしそれは、VTRAC(照度150mW/㎠)のみでしょう。
 
照度が100mW/㎠の機種では、
 
中等症までです。
 
それ以下の機種だとほとんど効果ないですねcoldsweats01
 
治ったとすれば、それは自然治癒でしょうね。
 
エキシマライトshineならどの機種でも同じではありません。
 
とにかく、大きな学会としては、 
 
今年最後の講演が終了しましたhappy01
 
(院長)
 

2023年10月26日 (木)

京都で学会講演のため臨時休診

以前よりホームページで
 
お知らせさせていただいている通り、
 
明日(10/27)午後明後日(10/28)全日は、 
 
学会参会&講演のため休診させていただきます。
 
ご理解のほど宜しくお願いいたします。
 
 
私は、重症円形脱毛症
 
エキシマレーザー治療thunderで講演をします。 
 
すでに、症例数は100例を超えています。
 
恐らく、症例数日本一fujiです。
 
その経験から今回は、
 
治療テクニックを中心にお話しする予定ですhappy01
001
 
(院長)

2023年9月20日 (水)

円形脱毛症のエキシマレーザー治療

来月末の第74回日本皮膚学会中部支部学術大会で、
 
円形脱毛症エキシマレーザー治療shineの講演をします。
 
ポスターが出来上がりましたhappy02
001
 
円形脱毛症エキシマライト&レーザー治療においては、
 
恐らく当院は、症例数日本一だと思います。
 
その経験から導き出された
 
円形脱毛症治療のノウハウを紹介したいと思っていますgood
 
特に、局所免疫療法エキシマレーザーの併用は
 
絶大な効果があります。
  
しかし、ただ単に併用してもあまりうまく行きません。
 
効果的な方法があるんですsecret
 
さらに、
 
エキシライトエキシマレーザーとの併用や、
 
生物学的製剤エキシマレーザーとの併用など、
 
マニアックな話をしたいと思います。
 
効果はすごいよ!
 
講演を楽しみにしてくださいwink
 
  
danger局所免疫療法(SADBE療法)について
 
現在80人程度の患者さんが
 
この治療を受けておられます。
 
マンパワー的に限界にきており、
 
新規の患者さんの待機期間が2ヶ月以上になっております。
 
にもかかわらず、
 
連絡なしにキャンセルされる方が多く、 
 
さらに、職員に理不尽なクレームをされる方も見られます。
 
治療は無料で行っているボランティア的なもですから
 
3度連絡なしにキャンセルをされた場合や、
 
理不尽なクレームをされる方は
 
この治療を中止させていただきます。
 
(院長)
  

2023年6月18日 (日)

円形脱毛症のエキシマレーザー治療

今年の日本皮膚科学会総会では、
 
円形脱毛症エキシマレーザーthunder治療
 
講演する予定だったのですが、
 
アトピーの講演と重なり断念しましたwobbly
 
昨年の日本美容皮膚科学会の講演から
 
さらにレベルアップupしていたので残念でしたweep
 
かわりに中部支部で講演しますwink
001_2
 (写真は脱毛症にエキシマレーザー照射中)
 
内容は、凄いよwink
 
ここまで治せるのは当院だけじゃない?
 
知らんけどsmile 
 
エキシマレーザーthunderが凄いのは、
 
皆さんもご存知なので、
 
もっとテクニック的なことをお話ししようと思います。
 
これは、エキシマライトでも使えるテクニックですので
 
ユーザーの方は参考になると思いますよgood
 
 
最後に、
 
円形脱毛症の患者さんに伝えたいことは、
 
円形脱毛症は、手遅れになり得る病気です。
 
長期間経過すると、治療効果が極端に落ちます。
 
発症した場合、
 
悪化する前に、すぐに受診することが大切です。
 
(院長)
 
Photo
 

2023年4月 5日 (水)

円形脱毛症の局所免疫療法

円形脱毛症局所免疫療法とは、
 
スクアレン酸ジブチルエステル(SADBE)などの物質を
 
脱毛部に綿棒で塗って、
 
毛根を攻撃する免疫反応を変調させる治療法です(下写真)。
440271_1_en_3_fig3_html
 (Hair and Scalp Treatmentより引用)
 
費用もかからず(当院は無料)、効果も高く、
 
中等症以上の治療には必須ですねhappy02
 
ただし、こんなに優れた局所免疫療法ですが、
 
保険適応ではないんですcrying
 
なので、混合診療にならないように、
 
無料で行なっていますcoldsweats01
 
さらに最近、
 
これにエキシマライト&レーザーthunderを併用をすると、
 
非常に効果が高いことがわかってきましたwinkgood
 
現在この併用療法は、当院における
 
重症・最重症の
 
中心的な治療法になっていますwink
 
 
*局所免疫療法は、
 
無料ですが、ルールがあります。
 
同意書が必要です。
 
かなり面倒なオーダーメイド治療なので、
 
連絡なしのドタキャンを3度行ったら
 
この治療を中止します。
 
時間厳守です(土曜日午後3時までに受付)。
 
連絡なしドタキャンが非常に多いので注意してください!
 
(院長)
 
*局所免疫療法は無料ですが、初診・再診料及び紫外線療法は保険診療として料金がかかります。
 

2023年3月18日 (土)

エキシマ療法の円形脱毛症における注意点

以前、円形脱毛症
 
治療ピラミッドについて解説しました。
2001
 
今回は、この治療ピラミッド
 
エキシマ(ライト&レーザー)療法について
 
ちょっと専門的なお話をしますwink

Photo

円形脱毛症におけるエキシマ療法の症例数は、

恐らく、当院が日本一fujiですgood
 
その経験から言わせてもらうと、
 
エキシマ療法の治療効果は、
 
機械の性能大きく変わりますcoldsweats02
 
エキシマライトには、色んな機種が出ていますが、
 
輝度が100mW/㎠より低いものは、
 
効果はほとんど期待できませんcrying
 
恐らく、毛根が深い位置にあるため
 
出力が弱いと十分な光量が届かないのでしょう。
 
例え100mW/㎠の機種でも、重症では効果不十分ですsad
 
こんなことは、とても講演では言えませんngが、
 
エキシマライトを購入予定の医師は注意が必要です。
 
照射方法も非常に大切で、
 
病変部だけ照射していても効果は出ませんsecretsmile
 
また、エキシマレーザーthunderといえど
 
全頭型などの重症型は、
 
エキシマ単独照射だけでは難しい。
 
併用療法が大切です。
 
以上のように、知られてはいないが
 
大切なことが結構あります。
 
これからの講演では、
 
こう言ったことを述べていこうと思いますwink
 
(院長)
 
*治療ピラミッドは、あくまでも当院の考えを示したものです。
 

2023年1月 2日 (月)

円形脱毛症の治療ピラミッド

円形脱毛症治療は、
 
近年、急速な進歩を遂げてきています。
 
続々と新しい治療が登場して、
 
10年前とはえらい違いですhappy02
 
有効とされている治療法を、
 
当院流にピラミッドにしてみると下図のようになります。
2001
 
重症度に応じて、
 
ピラミッドの階層を登っていくことになります。
 
特にエキシマレーザーXTRAC thunderは、
 
当院で最も力を入れている治療法ですgood
 
昨年は、日本美容皮膚学会、中部支部皮膚科学会、
 
東京支部皮膚科学会でその有効性を報告しました。
さらに、生物学的製剤分子標的薬が登場し、
 
10年前はお手上げであった重症の円形脱毛症も
 
治せる時代になりましたhappy02good

しかしそれでも、重症になると

手遅れになり得る病気ですshock
 
自然に治ると思って放置していたら、
 
治らなくなった方が大勢います。
 
ですから、甘く考えずに、
 
早めに医療機関を受診しましょう。
 
(院長)
*このピラミッドは、あくまでも当院の治療内容をピラミッドにしたものです。

2022年11月23日 (水)

エキシマレーザーの講演 in 東京

 
エキシマレーザーthunderの講演をして来ました。
 
内容は、円形脱毛症尋常性白斑の治療です。
9e08ad48d1bb4274ac290418dacef7e7_1
 
特に、円形脱毛症に対するエキシマレーザー
 
凄まじい効果を披露しましたhappy02
 
さらに分子標的薬生物学的製剤も開発され、
 
治療内容は、ここ数年で大きく変わってきていますhappy02
 
以上の内容に加えて今回は、
 
治療の出口戦略についても考察してみました。
 
円形脱毛症の患者さんは、脱毛以外は健康な方です。
 
ですから、副作用ができるだけ少なく、
 
できれは漸減中止していける治療を選択する必要があります。
001
 
現在当院で行っている以下の治療内容は、
 
ほとんど副作用がありません。
 
よって出口戦略は、より通院しやすいもの、
 
より施術しやすいものへとなります。
001_2
 
そういった観点から、
 
当院ではまだ、JAK阻害剤の治療は躊躇していますthink
 
懸念される重大な副作用リスクがあるにもかかわらず
 
中止するとすぐに再発するため
 
止められない可能性があるからですbearing
 
FDAもブラックボックス警告をつけている薬剤ですので、
 
開業医が安易に手を出すものでは無いと思っています。
 
少なくとも、
 
エキシマレーザー生物学的製剤でも効果が乏しい症例で、
 
患者さんがそのリスクを承諾した場合に限り
 
使用可能と考えています。
 
当院の患者さんからも問い合わせが多いため、
 
私の考えを少し述べさせてもらいました。
 
(院長)
 
*JAK阻害剤については、あくまでも私見です。アトピーにおける短期使用ではなく、円形脱毛症への長期使用に対する懸念を述べました。
*皮膚科学会は、Bio製剤承認施設での使用を推奨しています。
 

2022年11月 2日 (水)

円形脱毛症のレーザー・光治療の講演 in 富山

先週末は、富山県で開催された
 
 
で講演をしてきましたwink
Img_2962
 
講演内容は、主にshineエキシマレーザーによる
 
重症円形脱毛症の治療についてです。
 
この分野は、ここ数年の進歩が目覚ましい。
 
それは、発症メカニズムがかなり解明されてきたからです。
 
下写真は、そのメカニズムを解説しているところです。
Img_2967
 
当院の治療内容も、5年前と今(下図)とでは雲泥の差です。
001_31
 
その効果にみなさん驚かれていましたねhappy02
 
今後の難治例の治療は、エキシマレーザー
 
分子標的薬生物学的製剤の併用になってくると思います。
 
それだけに、治療はより専門的になっていくでしょう。
 
今のところ、この内容で治療できる医療機関は、
 
各県で1、2軒あるかないかというところです。
 
次回は、今月19日に東京で開催される
 
 
さらに進化した内容をお話したいと思います。
Photo
 
(院長)
 

カテゴリ

カウンター

  • アクセスカウンター