カテゴリ「Clinic N かわら版」の110件の記事 Feed

2020年5月21日 (木)

電話診療から対面診療へ

日本の新型コロナウイルス感染症は、
 
終息に向かっているようですねhappy02
 
世界的に見て、こんなに上手くいっているのに、
 
国民の評価が低いのはマスコミのせいかなぁsmile
 
ところで当院は、対面診療再開でかなり忙しくなってきましたsweat01
 
しかし、電話診療も並行して行なっていますので、
 
昨日は190人受診されましたが、時間内に終了していますwink
 
緊急事態宣言中は、かなりアドヒアランスが悪くても
 
大目に見て電話診療を行なって来ましたが、
 
もう対面診療を開始していますので、そろそろ少し基準を厳しくしようと思っています。
 
例えば、1ヶ月での受診が2ヶ月以上になっている方、
 
もうすでに2回以上電話受診を連続して行なっている方、
 
症状が悪化している方などは必ず対面とさせていただきます。
 
その他、状況によって医師が判断しますので、その指示にしたがって下さい。
 
 
ところで先週末に、6月6日の第119回 日本皮膚科学会総会の講演の収録が終わりました。
 
内容は、エキシマレーザーの治療です。
001
特に、円形脱毛症と尋常性白斑治療に絞って講演します。
 
兎に角、エキシマレーザーが昨年秋より中波紫外線療法保険適応になり
 
さらに今年の4月より、円形脱毛症も適応追加されたことは非常に大きいです。
 
自費なら1回数万円かかるような治療が、どんなに当てても1回1020円(3割負担)になるわけですからねwink
 
この新しい円形脱毛症の治療にご期待くださいwink
 
(院長)
 

2020年5月 8日 (金)

来週より対面診療開始

ゴールデンウイークも終わり、かなり暖かくなってきましたhappy01
  
当院玄関の青紅葉mapleもかなり生茂ってきましたね。
96aeabf87b534fdca2c35b87e7b546b8_1
 
Img_0852
 
さらに嬉しいことに、新型コロナウイルスも順調に収束してきているようですhappy02
 
さすが日本人というか、オーバーシュートしかけて、
 
こんなに綺麗に収束できた国はあまりないでしょうhappy02
 
まだまだ気は抜けませんが・・coldsweats01
 
とういうことで、予定通り来週5/11より対面診療を開始します。
  
希望されれば電話診療も併用して行います。
 
対面診療では、混雑が予想されますので、
 
院内に入れる方は10人までとします。
 
院内に入る方は、必ずマスクをして下さい。
 
それ以外の方は、順番が来るまで車待機してもらいます。
 
受診は、できるだけ本人のみでお願いします。
 
3回以上連続で電話診療になる方は、5/11以降は電話診療を希望されても一度対面になります。
 
以上よろしくお願い致します。
 
(院長)
 

2020年5月 1日 (金)

5月の土曜日診療の応援医師&ゴールデンウイーク中の休診日

まだまだ気は抜けませんが、福井県のコロナウイルス感染症🦠は終息しそうですねhappy02
 
全国的にも良い具合に新規感染者数が減少してきているようです。もうひと頑張りですねwink
 
当院のゴールデンウイーク中の休診日は、5/3(日)〜5/6(水)の4日間です。
 
連休明けの混雑を避けるために、5月11日より対面診療を再開する予定です。
  
それに伴って土曜日の午前診の2診体制も再開します。
 
5月の土曜日午前診の応援医師は以下の通りです。
 
5月16日 桒井(くわい)医師
5月23日 八木医師
5月30日 勝尾医師
 
(院長)
 

2020年4月29日 (水)

エキシマレーザー XTRACの講演について

今年の私の講演は、5月末までに9回(座長を含めれば11回)予定されていましたが、
 
全て中止あるいは延期となりましたcrying
 
6月の日本皮膚科学会総会も延期か?と思っていたんですが、
 
なんと現地開催を断念して、全てWEBで開催するようです。
 
こんな大きな学会を全てWEBとはすごいcoldsweats02
 
私は、イブニングセミナー20で講演予定です。
8
 
内容は、エキシマレーザーXTRACについてです。
 
Pr_photo14
 
特に、白斑円形脱毛症にターゲットを絞って報告します。
 
特に円形脱毛症は、保険点数340点がつくようになったことは非常に大きいですね。 
 
アフターコロナでは、円形脱毛症エキシマ治療が大ブーム🎊となるでしょうhappy02
 
なぜなら、今まで保険でできる有効な治療法がほとんど無かったからですweep
 
ちなみにXTRCの効果はですね。エキシマライトが色褪るぐらいですsmile
 
また、円形脱毛症に対するエキシマレーザー治療は、
 
来月号の医学雑誌Visual Dermatologyでも報告しましたhappy01
 
内容は、速報的なものですので、
 
総会では、より具体的かつ詳細に報告できたらと思っていますhappy02
 
(院長)
 
dangerクリニックのGW中の休診日は、5/3(日)〜5/6(水)の4日間です。
 
 
 

2020年4月27日 (月)

5月11日より対面診療再開予定

ようやく、電話診療を開始するクリニックが増えてきましたねwink
 
当院みたいに全員電話診療なんてしているところはまだありませんが・・coldsweats01
 
これは、緊急事態宣言に応じて行なったことではありますが、
 
万が一感染爆発した時のためのシュミレーションでもあります。
 
単なるお薬だけの受付ではなく、できるだけ病状を聞きき、
 
時にはビデオ通話を用いて診療したりとかなり工夫をしています。今後に活かすためにも。
 
そのため、ちょっと時間がかかりますcoldsweats01 
 
このまま新型コロナウイルス🦠が収束すれば、
 
連休明けの5月11日より、対面診療を再開する予定です。
 
ただ、電話診療も当分の間は続けるつもりです。
 
特に、にきびの患者さんのフォローに
 
ビデオ通話が有用であることがわかりましたhappy02
 
アトピーも、アドヒアランスが非常によくなって、
 
状態がよくなる方がおられます。これはかなり使えるgood
 
しかし、全国的にコロナ🦠が終息すると、このような電話診療は禁止となるでしょうが・・。
 
何しろ今回は、厚労省の言うところの『時限的・特例的な取り扱い』ですから。
 
と言っても、コロナ禍以前から「診察なしで薬だけ出して」という方、結構いましたけどねsmile
 
当院は応じませんでしたけど。
 
(院長)
 
*電話診療は午前午後ともに、100人までに制限しております。午前に受付ができなかった方は、午後にお願いします。WEB受付の仕方がわからない方は、クリニックへ直接電話をお掛け下さい。ただし、定員(100人)を超えてからの直接電話での診療はお受けできません。また、WEB受付できずに当院に直接来院される方がかなりおられますが、対面診療はやっておりません。
 
 

2020年4月23日 (木)

電話診療の人数制限

本日は、200人以上の方が電話診療されましたcoldsweats02
 
びっくりしましたcoldsweats02
 
特に午前診療は、11時の時点で120人を超えたため、
 
電話がパンクしてしまいましたwobbly
 
この120人以外の方からの電話の問い合わせも
 
じゃんじゃんかかってきましたからねcoldsweats01
 
ですので、WEB受付を午前午後ともに100人までに制限させていただきたいと思います。
 
ご理解ご協力のほどよろしくお願い致します。
 
danger土曜日は午後診療がありませんので、上限を120人までとします。
 
(院長)
 

2020年4月21日 (火)

電話診療の注意点

本日の電話診療受診者数は、143人でした。
 
皆さん、かなりスムーズにWEB受付をされているようですhappy01
 
ただし、電話診療では前回と同じ薬の処方が原則です。
 
まぁ、前回と同じ疾患であれば、多少の薬のアレンジは可能ですが・・。
 
でも、全く新しい疾患の治療はダメですwobbly
 
 
実際に診てみないと診断できませんし、責任が持てませんからcoldsweats01
 
 
ただし、iPhoneの方は、FaceTime(ビデオ通話)を使ってなんとか対応できます。
 
そうでない方は、基本前回と同じ処方と考えてください。
 
ご理解ご協力の程よろしくお願い致します。
 
(院長)
 
danger通話時の画面(下写真)のFaceTimeのマーク(矢印)をタッチしてもらえるとビデオ通話ができます。
Ios13iphonexsfacetimemakefacetime_2
 
 

2020年4月20日 (月)

全員電話診療を開始

本日よりクリニックの玄関を閉め、電話での診療のみにしました。
 
受診患者さんは、125人でした。
 
かなり減りましたねweep
 
初診なし、手術やレーザー等の処置なし、紫外線療法などの特殊診療なしで、電話でできる範囲だけですから・・coldsweats01
 
これは、緊急事態宣言中の対策ですが、感染が収束しなければ
 
ある程度このまま続けることになるかもしれません。
 
やってみてよかったことは、iPhoneFaceTimeによるビデオ通話です。
 
通話時の画面(下写真)のFaceTimeのマーク(矢印)をタッチしてもらえるとビデオ通話ができます。
Ios13iphonexsfacetimemakefacetime_2
 
にきびアトピーの経過観察なら、これでも結構いけますね。
 
治療が続け易いので、アドヒアランスが非常に良くなる方もいますwink
 
再診の方でも、新たな疾患の治療を希望される方は、
 
このFaceTimeを大いに活用してください。
 
ただ、iPhoneをお持ちの方だけですけどねcoldsweats01
 
それと、門前薬局を利用してもらえれば、全く薬局に入らずに
 
ドライブスルーcarでお薬が貰えますhappy02
 
せっかく電話診療で3密を避けているのに、薬を取りに来るときに院内や薬局が混んでいたら意味ないですもんねcoldsweats01
 
でもこれは、門前薬局さんの努力で、簡単にできることではありません。
 
以上が、初日の経過報告でした。
 
今後、気付いたことがあればまたブログにします。
 
danger当院に一度でも受診されたことがある方は、3ヶ月以上空いていても電話受診可能です。
 
(院長)
 

2020年4月17日 (金)

来週からの電話診療の概要

なかなか新型コロナウイルス🦠の猛威が収まらないですねcrying
 
もう、人と人との接触を8割減らさないと本当に収まらないでしょう。
 
医療崩壊が起これば一挙に事態は悪化します。
 
なんとかしないとshock
 
当院も、来週からクリニックの玄関を閉め、
 
すべての診察を電話で行います。
 
 
⑴ 当院に一度でも受診されたことがある方には、
 
WEB受付電話(WEB専用)による診察を行います。
 
WEB受付ができない方は、直接クリニックの電話にお問い合わせください。
 
ただし、WEB受付が優先されます。
 
出来るだけWEB受付してください。
 
もしiPhoneをお持ちの方は、FaceTimeでビデオ通話ができますので、より正確な診断治療が可能です。
 
 
⑵ 全く一度も当院を受診されたことがない方は、
 
申し訳ありませんが、しばらく受診できません。
 
初診WEB受付のシステム構築にかなり時間がかかるとのことですcrying
 
GW明けにはなんとかなりそうですが・・coldsweats01
  
対面診療(直接診察)の再開は今のところ未定です。
 
できれば、GW明けには少しずつ再開したいと思っています。 
 
しかし、このウイルス🦠との戦いは、かなり長引きそうですねwobbly
 
(院長)
 
*スタッフを2分割の交代制勤務にしたため、通常の半分のマンパワーになります。よって、クリニックへの電話に対する迅速な対応は、かなり難しくなります。出来るだけWEB受付してください。
 
*WEB受付後にこちらから電話診察する際、不在や着信拒否がかなりあります。ご注意ください。
 

2020年4月15日 (水)

来週から全員電話受診

福井県緊急事態宣言が出され、新型コロナウイルス感染者数も100人(うち4人死亡)になりましたshock
 
そのため、当院でも対面診療を急速に減らしています。
 
下写真は、昨日昼頃のクリニックですが、
 
駐車場はガラガラですcoldsweats01でも、1日で178人受診されました。
 
再診は、ほぼ全員電話等再診になっています。
106584999874456eaf9c39085dca8900_2
 
レーザーや手術は、現在中止しています。再開は未定です。
 
紫外線療法を含む特殊治療は、ゴールデンウィーク明けまで中止する予定です。
 
僅かですが、直接受診される方もおられますので、
 
受付の感染防止のために、本日アクリル板を設置しました。 
 
受付正面玄関が開放状態なので、寒さ対策にもなりますwink
 
受付さん凍えてましたからねcoldsweats01
77b5b9dda4294009b135e6cb6b1d689a_2
 
来週からは、電話等初診(当院に初めて、あるいは久しぶりの受診の方の電話受診)も始まります。
 
これで、ほぼ完全に対面診療を無くす予定です。
 
それに伴い、職員を2グループに分けて、一定期間の交代制勤務にします。
 
電話等初診は、誤診のリスクを下げるために特定の疾患に限って行うことにします。
 
具体的にどの様にするかは、ホームページやこのブログで発表します。
 
電話等と言ってもiPhoneのFaceTimeを使ったりと、
 
オンライン診療に負けないものにしようと思っていますhappy02
 
(院長)
 

カテゴリ

カウンター

  • アクセスカウンター