結紮療法〜ligation therapy〜
毛細血管拡張性肉芽種(Pyogenic granuloma: PG)という病気があります。血管腫の一種なんですが、この治療が案外厄介です
治療法としては、炭酸ガスレーザーや手術などが一般的ですが結構再発します。
当院では、結紮術ligation therapyを行っています。単に糸で結ぶだけです。
この患者さんは、口唇のPGで今年の2月末に受診されました。通常は局所麻酔をして切除ですが、当院では糸で結ぶだけです。
麻酔なしで、絹糸で結紮（結ぶ）します。
５日後です。腫瘍は無くなっています。小さな穴がありますが、数日で消失しました
次の患者さんは、初めてこの治療を行った患者さんです（2003年頃）。他院で手術を予定されていて、手術以外の治療法を希望され受診されました。何かいい方法はないかと考え、本人の同意を得て麻酔なしに４−０絹糸で基部を結紮（結ぶこと）しました。
すると、結紮後４日目で腫瘍はものの見事にとれていました。
すぐに「The Journal of Dermatology」に報告しました。おそらくこの治療の日本（世界？）で最初の報告だと思います
この腫瘍は毛細血管の塊ですから、血液の供給を結紮で遮断すれば簡単に取れます（下図）
このような小児の顔面などは、手術は全身麻酔が必要ですが、結紮で簡単に（無麻酔で）とれますね。
最初の報告以来15例の経験のまとめを「皮膚の科学：第５巻、第６号、2006年」で報告、30例のまとめを日本皮膚科学会総会で発表しました。現在までに80例程度の経験をしました。ただ結ぶだけではうまくいきません。治療のテクニックは、前述の「皮膚の科学」に記載してありますので、興味のある方はそちらを読んでください
（院長）
＊福島にいる友人とやっと連絡がとれました。無事でしたが、住むところはなくなったらしいです。しかし、無事でなによりでした
＊受付時間変更について
４月１日より受付終了時間が１５分早まり、５月より土曜日の午後診がなくなります。
受付時間：
午前診は８：１５〜１２：００／午後診は２：１５〜１８：００までになります（土曜日は１６：００のままです）。
