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2016年12月

2016年12月27日 (火)

仕事納め

本日12/27(水)で、今年の診療を終了しましたhappy01
　
診察終了後にクリニックの大掃除がはじまりました。
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年末年始の休診日は、１２月２８日（水）〜１月４日（水）です。
　
休みは多いのですが、もう既に来年の講演依頼が５つも入っています。講演の準備だけで休みが消えてしましそうですshock
　
さらに来年には、新しい治療機器を何台か導入する予定です。今まで以上に高度な医療が行えるのではないかと思っています。ワクワク・・heart04
　
より充実した高度な診療をめざして来年もがんばりたいと思いますhappy02
　
新年は１月５日（木）より診療を開始致します。
　
今年一年ありがとうございました。来年も何卒よろしくお願いいたします。良いお年をお迎えください。
　
（院長）
　
　

投稿時刻 23:47 院長日記 |

2016年12月23日 (金)

色々メンテナンス

先日の休診日に、エアコンのメンテナンスをしましたshine
　
年２回のペースでフィルターの掃除を実施してきましたが、今回は思い切ってメーカーさんに熱交換器とファンを部品交換してもらいましたnote
　
凄い作業になりましたtyphoon　
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交換前と比較すると静かlovelyそして、何となく空気が美味しくなったsign03気がしますhappy02
　
ついでに電子カルテをはじめ、色々なところもメンテナンスしましたhappy02
　
タワー型の紫外線治療器(ダブリン ３シリーズ）を来年早々に導入しますので、レーザーなどの医療機器の配置も変えなくてはいけません
　
夜遅くまで作業が行われましたsweat01
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来年は、さらにパワーアップupした診療をめざしますhappy02
　
（師長＆院長）
　

投稿時刻 21:34 Clinic N かわら版 |

2016年12月18日 (日)

大阪と京都へ出張

週末は、大阪と京都に出張してきましたhappy01
 
まずは、大阪のシネロン・キャンデラ大阪支店に、新年早々に導入する紫外線治療器の見学に行ってきました。
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大阪支店はグランフロント大阪の１５階で、景色の良いとろこにあります。
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今回導入する器械は、タワー型のナローバンドUVB(nUVB)照射器で、TL-01型のnUVB電球が４８本sign01も装着され、照射率では国内最高ですgood
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ドアを開けると、電球がぎっしりですcoldsweats02 ちなみに、この方はシネロン・キャンデラ社の大阪支店長さんですhappy02
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今まで使用していた7シリーズに比べると、全身万遍なく短時間で照射を終えることができますhappy02
　
全身照射をする患者さんがかなり増えましたからね。これで照射待ち時間がかなり解消されるでしょうgood
　　
　
次に京都に移って、京都タワーホテルで開催された日本皮膚科学会京滋地方会に出席してきました。
　
下写真は、大阪赤十字病院八木先生の発表です。一応私も共同演者なんですが、３年間の壊死性筋膜炎１６例のまとめを報告をされていました。
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本当は私も発表する予定だったんですが、なぜか今年もMacのkeynote禁止となっているため、発表を断念しましたcrying（同じ内容を来年の総会で講演するので・・）
　
自分のMacもコネクターも持参するからといったのですが・・ダメでしたcrying来年もダメなのかなぁsad
　
京都は、クリスマスムードxmas一色になってきましたね。
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(京都駅）
　
今年もあとわずかです。明日からの外来、ラストスパート頑張りますhappy02
　 
（院長）
　

投稿時刻 18:58 院長日記 |

2016年12月16日 (金)

エキシマライト療法

今朝は、初雪snowが降りました。明日は京都に出張なので、積もらないでほしいなぁcoldsweats01
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ところで、来年の日本皮膚科学会総会でエキシマライト療法の講演を行うことになりましたhappy01
　
エキシマライトとは、308nmの波長を有する紫外線で、円形脱毛症（下写真）や白斑など色々な皮膚疾患に効果があります。
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下写真の患者さんは、あらゆる治療に抵抗性の難治性円形脱毛症だった方ですが、エキシマライト療法を開始してから5か月でほぼ改善しました。
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下動画は、同患者さんを４−５週間に１回の頻度で維持療法をしているところです。
　
現在は、エキシマライト療法を終了して１年になりますが再燃はありませんgood
 
全頭型や重症の多発性円形脱毛症では、動画のように頭部全体に万遍なく照射することが肝要です。
　　
次の動画は、掌蹠膿疱症のエキシマライト治療です。照射量は1000mJ/cm2以上です。中には2000mJ/cm2coldsweats02で治った方もおられます。
　　
エキシマライトを使ったことがある方なら分かると思いますが、この照射量は凄すぎでしょうsmile
　
VTRAC(ヴィトラック）って凄いでしょwink
　
動画の患者さんは、下写真のように改善しました（左：治療前、右：治療後）。
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今度の学会で最も注目しているのは、エキシマレーザーXTRACの講演があることです。私の講演の前に、海外からの招待演者による発表があります。
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世界的には、エキシマライトではなくエキシマレーザーの時代です。出力は段違いにエキシマレーザーの方が上です。
　
効果も上と言われていますが、どの程度違うのか興味があるところですね。
　
もしこれが保険適応にでもなれば、日本でもエキシマレーザーの時代が来るかもしれませんwink
　
（院長）
　
　

投稿時刻 20:42 円形脱毛症, 掌蹠膿疱症, 紫外線療法、NB-UVB, 院長日記 |

2016年12月15日 (木)

子供の熱傷（やけど）

もうすぐクリスマスxmasですね。院内のトーマスマックナイトの絵もクリスマスバージョンに架け替えました。
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トーマスマックナイトの絵には癒されますね〜happy01
　
ところで話は変わりますが、この時期になるとやけどの患者さんが多くなります。特に、子供のやけどが多いですねshock
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子供のやけどは、重症になり易くケロイド（下写真）を発生させやすい特徴がありますcoldsweats02ケロイドとは、やけどの跡が膨らんだ病変です。
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とにかく、子供のやけどを甘く見て何日も放っておかないように。１週間で手遅れ（跡が残ることね）なんてことはよくありますからcrying
　
万が一ケロイドを発症した場合は、Vビーム（下動画）を含めた各種治療である程度改善させることができます(下写真）これも、何ヶ月も放置したものは無理ですが・・coldsweats01
　
上の写真の子は、以下のようにかなり改善しました。
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子供のやけどは、できるだけ早く医療機関で治療をしましょうhappy02
　
（院長）
　　
＊Vビームは外傷性ケロイド（怪我の跡）にもある程度効果があります。
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下写真は、レーザー照射４回後
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＊12/4は、当院の開業８周年記念日でした。患者さんから暖かいメッセージのお祝いをいただきました。ありがとうございます。
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投稿時刻 13:02 熱傷（やけど）, 色素レーザー（Vビーム） |

2016年12月 9日 (金)

えぬくり文庫　絵本がいっぱい

開院以来続けている良質の絵本
大人が読んでも楽しくてshine
お子さんが見ても楽しくてcherry
読み聞かせするのにもちょうど良いnotes楽しい絵本がいっぱいです。
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毎年開業記念日(12/4)に新しくしています
沢山読んでくれて時々治療が必要な本が出てきます
怪我したちゃった絵本が多くなったら春にも交換する年もあります
　
おかしなおかしcake
これは患者さんのお母さん方から沢山のリクエストがありましたので
前回と引き続き採用しましたpresent
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待ち時間が長い時に大人の方も読んでいただけると嬉しいです
スマホも良いですが、手にとって本を見るのもいいなと思ってもらえる本
これからも探してきますhappy01
　
（師長）
　

投稿時刻 08:36 Clinic N かわら版, 院長日記 |

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